おとなの食育講座 申し込み お名前▼ ※必須 ふりがな▼ ※必須 メールアドレス▼ ※必須 電話番号▼ ※必須 住所▼ ※必須 郵便番号▽ 所在地（県・市・町）▽ ※郵便番号入力で自動表示 字・番地・建物名▽ ご希望開催日▼ ※必須 5/15、6/5、7/3＜３回一括申し込み＞ 5/15（月）10：00～12：10：みんなの森 ぎふメディアコスモス、おどるスタジオ 6/5（月）10：00～12：10：みんなの森 ぎふメディアコスモス、おどるスタジオ 7/3（月）10：00～12：10：みんなの森 ぎふメディアコスモス、あつまるスタジオ 託児希望▼ ※必須 ※託児は生後6ヶ月～お受けできます。 ※希望される場合は、お子さまの人数を選択ください。 ※希望されない場合は、”０”にチェックが入ったままでお願いします。 ０人（希望しない） １人 ２人 ３人 ４人 ５人 生年月日（参加される保護者様）▼ ※託児を希望される場合、保険に加入しますので、参加される保護者様の生年月日をご記入ください。(保険代金：ほっぺの会負担) 区分▼ ※必須 ※ほっぺの会会員でない方（一般の方）で、会員希望の方は「会員希望」に「チェックを入れてください。 一般 会員 会員希望 連絡事項▼ ※託児希望の方は、お子さまの氏名（ふりがな）と生年月日を下記連絡事項欄にご記入ください。 ※その他、気になられることなど自由にお書きください。 ◎下記リンク先ページの個人情報保護方針をご覧頂き、同意していただける場合は、チェックを入れて送信下さい。 ※必須 ⇒「個人情報保護方針」 個人情報保護方針に同意します。
おとなの食育講座 申し込み
お名前▼ ※必須
ふりがな▼ ※必須
メールアドレス▼ ※必須
電話番号▼ ※必須
住所▼ ※必須 郵便番号▽ 所在地（県・市・町）▽ ※郵便番号入力で自動表示 字・番地・建物名▽
ご希望開催日▼ ※必須 5/15、6/5、7/3＜３回一括申し込み＞ 5/15（月）10：00～12：10：みんなの森 ぎふメディアコスモス、おどるスタジオ 6/5（月）10：00～12：10：みんなの森 ぎふメディアコスモス、おどるスタジオ 7/3（月）10：00～12：10：みんなの森 ぎふメディアコスモス、あつまるスタジオ
託児希望▼ ※必須 ※託児は生後6ヶ月～お受けできます。 ※希望される場合は、お子さまの人数を選択ください。 ※希望されない場合は、”０”にチェックが入ったままでお願いします。 ０人（希望しない） １人 ２人 ３人 ４人 ５人
生年月日（参加される保護者様）▼ ※託児を希望される場合、保険に加入しますので、参加される保護者様の生年月日をご記入ください。(保険代金：ほっぺの会負担)
区分▼ ※必須 ※ほっぺの会会員でない方（一般の方）で、会員希望の方は「会員希望」に「チェックを入れてください。 一般 会員 会員希望
連絡事項▼ ※託児希望の方は、お子さまの氏名（ふりがな）と生年月日を下記連絡事項欄にご記入ください。 ※その他、気になられることなど自由にお書きください。
◎下記リンク先ページの個人情報保護方針をご覧頂き、同意していただける場合は、チェックを入れて送信下さい。 ※必須 ⇒「個人情報保護方針」 個人情報保護方針に同意します。